Desde el año 2016 hasta el 2021 se ha observado un incremento del consumo de antidepresivos en la provincia de Las Palmas del 32,80%. Esta es una de las conclusiones que se desprenden de la tesis doctoral defendida en la Facultad de Farmacia de la Universidad de La Laguna por Ana Vanessa Moreno Galván, bajo la dirección de los profesores Alexis Oliva Martín y Sandra Dévora Gutiérrez.
El objetivo de la tesis fue realizar un estudio observacional retrospectivo y descriptivo de utilización de medicamentos antidepresivos en la provincia reseñada, abordando además otros propósitos como el desarrollo de una base de datos agregada a partir de los datos brutos de venta de medicamentos obtenidos de los mayoristas.
Conocer la distribución del consumo de antidepresivos en diferentes ámbitos geográficos y averiguar la distribución de los diferentes subgrupos terapéuticos de antidepresivos de acuerdo con la clasificación anatómico-químico-terapéutico fueron también objeto de este trabajo científico, así como establecer si el consumo de antidepresivos en estas zonas puede estar relacionado con variables de tipo sociodemográfico (tasa de envejecimiento y densidad de población), económico (ingresos por persona y año) y nivel de urbanidad (área rural y urbana).
La investigadora señala que los estudios de utilización de medicamentos forman parte fundamental de la disciplina conocida como Epidemiología del Medicamento. Comenzaron a desarrollarse en la década de los 60, cuando la industria farmacéutica manifestó la necesidad de la obtener datos sobre el uso de fármacos con el fin de vigilar el desempeño de sus representantes, al tiempo que servir como base para la comercialización y definir áreas para el desarrollo e investigación de futuros medicamentos.
En esta tesis doctoral defendida en la Universidad de La Laguna se estudiaron los medicamentos antidepresivos autorizados y comercializados en España hasta el 31 de diciembre de 2020. Los antidepresivos se encuentran incluidos en el grupo terapéutico N06A según la clasificación ATC y, dentro de éste, se clasifican en cinco subgrupos terapéuticos: Inhibidores no selectivos de la recaptación de monoaminas o antidepresivos tricíclicos (N06AA), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (N06AB), inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (N06AF), inhibidores selectivos de la monoaminooxidasa tipo A (N06AG) y otros antidepresivos (N06AX).
La base de datos agregada desarrollada en este estudio se basa en una metodología que permite agregar datos de medicamentos independientemente de la dosis y forma farmacéutica, y comparar los datos de utilización de medicamentos de forma estandarizada en los ámbitos geográficos seleccionados, especialmente en lugares aislados como el que se analiza en este estudio.
Así, en todos los ámbitos geográficos analizados los resultados obtenidos muestran que las clases de antidepresivos más dispensadas fueron los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (N06AB) y otros antidepresivos, mientras que la dispensación de inhibidores no selectivos de la recaptación de monoaminas o antidepresivos tricíclicos (N06AA) permanece estable o en descenso. Este patrón es comparable con estudios realizados en otros países europeos.
La dosis más baja, el menor número de unidades por envase y el genérico, si no hay marca registrada, son las presentaciones más vendidas en todos los ámbitos geográficos analizados. El modelo estadístico propuesto permite conocer la variación de la DHD (Dosis Habitante Día) durante el periodo de estudio a diferentes niveles. Así, Lanzarote y Fuerteventura presentan el mismo patrón, mientras que en Gran Canaria se acusan diferencias.
Sin embargo, este patrón no varía durante el periodo de estudio. La incorporación al modelo de factores sociodemográficos y económicos no es determinante en este análisis en los ámbitos geográficos analizados, y en el ámbito municipal, prosigue la investigadora, se obtienen resultados similares, pero con una mayor variabilidad debido a la propia heterogeneidad de los datos.
Cada isla, municipio o comarca, en el caso de Gran Canaria, presenta su propio ranking de antidepresivos más consumidos, pero siempre siguiendo las directrices actuales para el tratamiento de la depresión. En el caso aquí estudiado, factores como la tasa de envejecimiento, el estatus socioeconómico, la densidad de población, el nivel de urbanidad o el acceso a los servicios sanitarios ayudan a explicar las tasas de dispensación de antidepresivos y el patrón de prescripción en todas las islas y sus municipios de forma individual. Sin embargo, estas conclusiones no pueden extrapolarse a otras provincias o países europeos, debido a las diferentes características sociodemográficas, culturales y económicas de cada ámbito geográfico, se señala en la tesis doctoral.
En la actualidad Moreno Galván trabaja como adjunta en una farmacia de Tenerife y, gracias al Colegio Oficial de Farmacéuticos colabora con el grupo motor de salud mental y hábitos de vida saludable de la Consejería Delegada de Educación para la Prevención Área Insular de Empleo, Educación y Juventud del Cabildo de Tenerife. Ser doctora le ha permitido impartir diversos cursos sobre el uso adecuado de antidepresivos, asegura. También junto a Alexis Oliva sigue realizando publicaciones en revistas científicas.
Consulta de lectura de tesis doctorales
La Escuela de Doctorado y Estudios de Posgrado de la Universidad de La Laguna ha puesto en marcha la posibilidad de consultar las próximas citas de lecturas de tesis doctorales en el centro académico. Así, en la página web indicada podrá conocerse qué trabajos científicos de esta índole van a ser defendidos próximamente, por quién, área de conocimiento, lugar, hora, título y directores o directoras de la citada tesis.
Además, en este otro enlace figura el repositorio de tesis defendidas desde octubre de 2023 hasta finales de noviembre de 2024, y que suman un total de 180.
